Nutramigen^® LGG apoya a detener las manifestaciones alérgicas

Fórmulas extensamente hidrolizadas con LGG apoyan a detener las manifestaciones alérgicas

La Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca (APLV) es la causa alimentaria más frecuente de alergia en niños menores de dos años y consiste en una respuesta inmune específica tras la exposición a las proteínas presentes en la leche de vaca^1,2.

Estudios recientes han encontrado que en las últimas 2 décadas ha habido un incremento en la prevalencia, gravedad y persistencia de la APLV^*, que incluso se puede manifestar en etapas posteriores de la vida del infante^3,4. También se plantea que la presencia de APLV^* podría indicar un estado inicial de marcha alérgica, la cual puede conducir a otras manifestaciones atópicas como asma, eczema, urticaria y rinoconjuntivitis^5,6.

Actualmente, el tratamiento recomendado para la APLV^* se basa en la eliminación dietética de la proteína de la leche de vaca, por parte de la madre o del infante, dependiendo del caso. También se recomienda el uso de fórmulas, de las cuales se consideran efectivas: la fórmula extensamente hidrolizada de caseína (FEH), la fórmula extensamente hidrolizada de suero (FEHS), la fórmula hidrolizada de arroz (FE), la fórmula de soya (FS) y la fórmula de aminoácidos libres (FAA)^7,8.

Manejo nutricional con fórmulas extensamente hidrolizadas con LGG

Existen actualmente varios estudios que demuestran la efectividad de las fórmulas extensamente hidrolizadas adicionadas con el lactobacilo Lactobacillus rhamnosus GG (FEHC + LGG). En todos se han encontrado los siguientes beneficios^9-11:

• Reducción de las manifestaciones asociadas a la APLV^*9-11
• Disminución de posibles manifestaciones alérgicas futuras^9-11
• Reducción de la marcha alérgica^9-11
• Descenso de la duración de la APLV^*9-11
• Disminución de manifestaciones atópicas^9-11

En un estudio realizado por Canani y colaboradores⁹ con una población de 220 niños, se confirmó que el uso de FEH^° + LGG es benéfico para infantes con APLV. Dentro del mismo participaron infancias que manifestaban APLV^* provocada por la inmunoglobulina E (IgE) y que fueron separadas en dos grupos: el primero alimentado solamente con fórmula extensamente hidrolizada de caseína (FEH) y el segundo con la misma fórmula, pero adicionada con Lactobacillus rhamnosus GG (FEH^° + LGG). Se realizaron monitoreos a los 12, 24 y 36 meses y el grupo que consumió FEH^° + LGG tuvo menos manifestaciones alérgicas y obtuvo tolerancia a las proteínas de la leche en menor tiempo⁹.

Otros estudios destacados son aquellos realizados por Nocerino y colaboradores¹⁰, quienes en 2019 analizaron a una población de 330 infantes que manifestaron síntomas de APLV^* y que mostraban índices de tolerancia a las proteínas de la leche de vaca, aunque también manifestaban desórdenes gastrointestinales. Todos los participantes que consumieron FEH^° + LGG lograron reducir los efectos de los desórdenes gastrointestinales¹⁰.

Finalmente, el estudio realizado en 2021, “The Impact of Formula Choice for the Management of Pediatric Cow’s Milk Allergy on the Occurrence of Other Allergic Manifestations: The Atopic March Cohort Study”¹², ha sido uno de los estudios más completos en lo que a comparación con otras fórmulas se refiere. Dentro del mismo participaron 365 lactantes con APLV^* en relación a la inmunoglobulina E (IgE). Del total, fueron divididos en grupos de 73, cada uno con una alimentación basada en las siguientes fórmulas¹²:

• Fórmula extensamente hidrolizada de caseína (FEH) con L. rhamnosus GG (LGG)¹²
• Fórmula extensamente hidrolizada de suero (FEHS)¹²
• Fórmula hidrolizada de arroz (FE)¹²
• Fórmula de soya (FS)¹²
• Fórmula extensamente hidrolizada de suero o aminoácidos libres (FAA)¹²

En un plazo de 36 meses, los grupos fueron monitoreados con relación a diversas manifestaciones atópicas. Los resultados fueron prometedores en cuanto a las FEH^° adicionadas con LGG; entre ellos, la reducción del tiempo de duración de la APLV^* y la adquisición de tolerancia hacia la leche de vaca. Cabe mencionar que los beneficios persistieron durante los 36 meses que se realizó el estudio¹².

Tomando en cuenta los resultados mostrados, es evidente que las fórmulas de FEH^° con LGG demuestran mayor eficacia frente a otras fórmulas e incluso frente a las FEH^° a base de caseína o suero^10-12. Por lo tanto, la fórmula FEH^° + LGG es una gran opción en el tratamiento de la APLV^*, además de que puede frenar la marcha alérgica y, en un fin último, acelerar la adquisición de tolerancia inmune a la leche de vaca¹².